皮脂が少ないために、皮ふが乾燥してバリアが弱くなっている状態です。そのために皮ふから刺激物が侵入し、かゆみを引き起こすと考えられています。 良くなったり悪くなったりを繰り返しますが、適切な治療によって多くの人は改善します。

体の洗い方やクリームの塗り方等のスキンケアが重要です。スキンケアだけでは対応が難しいカサカサや赤みが強い部分には、非ステロイド系クリームや弱いステロイドを保湿剤で薄めた混合クリーム等を使用して、なるべくステロイドを使いたくないという希望にもお答えします。かゆみが強い時は、かゆみを抑える内服薬も使います。

治療によっても皮ふの改善が見られない場合は、食物アレルギーとの関連を疑って血液検査を行うこともあります。

左右対称にできるかゆい湿疹が、良くなったり悪くなったりを繰り返す病気です。ご家族も気管支喘息、アレルギー性鼻炎・結膜炎、アトピー性皮ふ炎等を持っている事が多いです。生後１から２か月頃に頬を中心とした顔・頭から湿疹が始まり、首から体に広がっていきます。2才頃からは顔の湿疹は軽快し、首・手首・足首・肘・膝等の関節部に乾燥と湿疹が増えてきます。繰り返し同じ部位をかくため、皮ふが硬くごわごわしてきます。

乾燥を防ぐワセリンや保湿剤を塗っても湿疹がよくならない場合は、下記の外用剤を使用します。

ステロイド軟膏・クリーム・ローション

皮ふに炎症を起こす物質を幅広く抑制してかゆみを抑えます。副作用として皮ふが白くなる・薄くなる等がありますが、適切な量を適切な期間使用するならば、ほぼ起きません。
ステロイドを使用して皮ふが黒くなったり厚くなったりする事はなく、むしろ治療を途中でやめたり不十分だった場合に見られます。

下記の2剤は、皮膚の炎症を起こす特定の物質を抑制してかゆみを抑えます。ステロイドは皮膚の炎症を抑えてバリア機能を回復させますが、状態が安定しているにもかかわらず塗り続けていると、逆にバリア機能を低下させます。そのため、赤みやかゆみが落ち着いたら下記の2剤等に変更する事をお勧めします。強いステロイドよりかゆみを抑える作用は弱いですが、長く安全に使用できます。眼周囲に使用する事によって、ステロイドによる緑内障のリスクも下げられます。現在は軟膏の販売しかないため、べとつきが気になる場合があります。

モイゼルト軟膏：生後3か月から使用可

皮膚の炎症を起こす伝達物質を抑制する事によってかゆみを抑えます。

コレクチム軟膏：生後6か月から使用可

皮膚の炎症を起こす免疫反応を抑制する事によってかゆみを抑えます。

特定の食べ物に含まれるたんぱく質を摂取後約2時間以内に皮膚に赤みやかゆみ・咳・腹痛等のアレルギー症状を起こす病気です。現在日本では、乳児の10人に1人が食物アレルギーをもっていると言われています。

症状がでた場合は、何を、どれくらい食べた時に、いつからどのような症状が出て、その症状がいつ消えたかを記録（動画・写真を含む）してください。口周囲・頬・首が赤くなる場合は食物アレルギーではなく、食べこぼれた食物が皮膚を刺激して赤くなる接触性皮膚炎かもしれません。

お子さんの入園時期が決まったら入園までに色々な物を食べさせて、問題なく食べられるか知っておくと安心です。昼食・おやつでだされる食物の種類や、どの食物は出ないのか等を園に聞いてください。卵・牛乳・小麦は、園での食事1回分に含まれる量を食べて問題がないかみてください。

ナッツアレルギーのお子さんが増えています。原因としては、私達が食べたり接触したりする機会が増えたからではないかと考えられています。卵・牛乳・小麦アレルギーと比べて強いアレルギー症状が出ることが多く、また治りにくい傾向があります。現在のところ治療法はなく、原因食物を避けることが重要です。
木の実であるナッツ類には、くるみ、アーモンド、カシューナッツ、ヘーゼルナッツ、ブラジルナッツ等があります。
ピーナッツ（豆類）、ごま（種子類）、ココナッツ（核果類）はナッツ類とは異なりますが、同じくアレルギー症状を起こすことがあります。
血液検査があるナッツ類は、くるみ、アーモンド、カシューナッツ、ヘーゼルナッツ、ブラジルナッツ、ピーナッツ、ごま、ココナッツです。
マカダミアナッツ、ピスタチオ、ピーカンナッツは血液検査ができません。
くるみとピーカンナッツ、カシューナッツとピスタチオの間には強い関連があるため、どちらかにアレルギーがあれば、両者を除去する必要があると考えられます。

特定の食物が原因で起こる消化管アレルギーで多くは乳児に見られます。特定食物摂取数時間以内に嘔吐・下痢を起こす事が多く、原因食物として鶏卵（特に卵黄）、牛乳、大豆、小麦等があります。血液検査の値は上昇しないことが多く、治療は完全除去を行います。
食物の種類にもよりますが、半年から１年後に症状の改善がある場合が多いです。

2月から4月のスギ・ヒノキと、1年を通してダニ・ハウスダストの4つが、日本で多いアレルギーの原因です。2歳後半から花粉やダニ・ハウスダストによるアレルギー症状が出てくるお子さんが多くなります。
春から秋の雑草による花粉症は花粉が数百メートルしか飛ばないため、雑草の多い場所を避けることが大事です。
鼻水・鼻づまり・かゆみ等のつらい症状が早く取れるように治療します。鼻水やかゆみが強い時は鼻水止めを強く、鼻づまりが強い時は鼻づまりの薬を強くします。点鼻や点眼が苦手なお子さんには、内服薬のみでコントロールします。

点鼻・点眼・内服薬を使っても症状が軽快しない方には、スギやダニの舌下免疫療法（根本治療）をお勧めします。ラムネ様の薬を1日1回続けることによって、70％以上の人に症状の改善がみられます。当院では5歳から大人の方まで、幅広く治療をしています。
スギ花粉症の治療は、6月から12月に開始します。ダニアレルギーの治療はいつでも開始できます。

血液検査を希望する場合は、水分を多くとって来院することをお勧めします。水分を多くとる事によって血液量が増えて血管が太くなり、採血も簡単になります。採血が難しいのは、水分をあまり取らずに午前中に来院した時や体調不良で水分が取れていない時です。

アレルギー血液検査の種類

• 単項目測定
  ご家族と話し合い、アレルギーが疑われる物質を選んで行います。最も精度が高い検査であり、正確な診断につながります。検査値が上がった・下がった等の経時的変化も数値で追跡できます。ただ検査結果はある程度信頼できますが、値が低くても症状が強い場合もありますし、値が高くても症状が軽い場合もあります。
• ドロップスクリーン・VIEW39・MAST36等のスクリーニング検査
  少しの血液で多くの項目を調べられるスクリーニング検査です。原因はわからないが食物アレルギーが心配な方、蕁麻疹がよく出るけど原因が分からない方にお勧めします。ただし食物抗原において本来はアレルギーがないのに検査で陽性になる事が多いため、当院では行っていません。

花粉症等の血液検査

小学生になってから行うことを勧めています。その理由として、小さなお子さんほど注射への恐怖心が強いからです。小さな針を使うので痛みはほとんどありません。あらかじめご家庭で血液検査の必要性について話し合い、本人が血液検査することを納得した９割以上のお子さんは、無理に抑えたりせずに血液検査ができています。小学校の授業に集中できるよう、アレルギーの有無や強さを知っておくことは重要であると考えます。

食物アレルギーの血液検査

アレルギーの血液検査の数値は、症状がある時でもない時でも変わりませんので、急いで検査する必要はありません。何か症状があった場合は、何を、どれくらい食べた時に、いつからどのような症状が出て、その症状がいつ消えたかを記録（動画・写真を含む）してください。